OKRĘG nr 1 – wszystkie sołectwa, Jasienica i Stare Police
| 1 | HLEK Zofia | 68 | Przęsocin |
| 2 | SEWERYŃCZYK Krystyna Józefa | 71 | Police |
| 3 | KOŁACKI Zygmunt Grzegorz | 67 | Tanowo |
| 4 | KAJKOWSKI Sławomir Przemko | 41 | Police |
| 5 | MACIUSZONEK Agnieszka | 45 | Uniemyśl |
| 6 | TODORSKI Ireneusz Wojciech | 52 | Pilchowo |
| 7 | STĘPIEŃ Mirosława Danuta | 68 | Trzeszczyn |
| 8 | ECHAUST Artur Michał | 36 | Police |
| 9 | PARTYKA Andrzej Krzysztof | 51 | Police |
OKRĘG nr 2 – Mścięcino, Dąbrówka i Osiedle Gryfitów
| 1 | PISAŃSKI Jakub | 55 | Police |
| 2 | UFNIARZ Grzegorz Marek | 42 | Police |
| 3 | OLEJARNIK Halina | 66 | Police |
| 4 | JAŹWIŃSKA Elżbieta | 54 | Police |
| 5 | MICHALAK Marcin | 41 | Police |
| 6 | GAWEŁ Wiesław Antoni | 73 | Police |
| 7 | BARECKA Ewa Maria | 68 | Police |
| 8 | LACHOWICZ Mariola Joanna | 51 | Police |
| 9 | DIAKUN Piotr | 39 | Police |
OKRĘG nr 3 – Osiedla Bogusława X i Anny Jagiellonki
| 1 | DIAKUN Władysław | 69 | Trzebież |
| 2 | KRÓL Witold Melcher | 69 | Tanowo |
| 3 | ROGOWSKI Andrzej Mirosław | 48 | Police |
| 4 | KOSIORKIEWICZ Władysław Jan | 61 | Police |
| 5 | BEDNAREK Ilona Izabela | 49 | Przęsocin |
| 6 | MIKOŁAJCZAK Agata | 44 | Police |
| 7 | ŻUREK Dorota Agata | 55 | Police |
| 8 | SZYDŁOWSKA Ewelina Magdalena | 33 | Police |
| 9 | DOLAK Maciej | 43 | Police |